گرانی شدید خدمات بیمارستانی و اقلام دارویی سبب شد که سه‌شنبه هفته گذشته، معاون درمان تامین اجتماعی، میزبان اعضای کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی باشد تا به دغدغه‌ها و  مطالبات درمانی بازنشستگان گوش دهد.

«پرویز احمدی پنجکی» رئیس کمیته درمان کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی درباره این جلسه گفت: متاسفانه مشکلی به مشکلات قبلی ما اضافه شده و آن بحث «پزشک خانواده» است. ما از اساس با طرح پزشک خانواده مخالف هستیم. این طرح عملاً به شکل فعلی، حداقل ۱۰ میلیون نفر از بیمه‌شدگان تامین اجتماعی را وارد پروسه درمان با نرخ آزاد خواهد کرد که نقض قانون الزام است.

وی افزود: این طرح که با اصرار رئیس جمهور به تامین اجتماعی تحمیل شده، عملاً درحال اجراست و هر روز بیشتر از گذشته اجرایی می‌شود. شاید ما در ابتدا با طرح موضوع نظام ارجاع که کارکرد مفیدی دارد، موافق بودیم اما عملاً در طرح دوم «پزشک خانواده» که مکمل نظام ارجاع قلمداد می‌شود، تا ۵۰درصد هزینه‌های درمان افراد افزایش می‌یابد و سهم پرداخت از جیب نیز گاه تا ۶۰درصد بیشتر می‌شود.  احمدی پنجکی اضافه کرد: ما قانون الزام را برای تامین اجتماعی داریم و این سازمان موظف به ارائه خدمات رایگان به افراد تحت پوشش خود است. ما با تمدید قرارداد بیمه تکمیلی برای سال آینده هم مخالف هستیم. بازنشستگان از فرصت دادن به بیمه تکمیلی در آستانه آبان‌ماه هر سال خسته شده‌اند. هرسال وعده شنیدند و باز هم خدمات بد در پایان سال دریافت کردند. تامین اجتماعی باید مراکز ملکی را که خدمات رایگان ارائه می‌دهد، تقویت کند. عضو هیات مدیره کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی تصریح کرد: معاون درمان و مدیرکل درمان تامین اجتماعی قول دادند که برای بهبود وضعیت مراکز درمانی، حداکثر همکاری را داشته باشند. به خاطر برخی کسری‌ها و بدهی‌ها، برخی از داروخانه‌های مراکز درمانگاهی بسته شدند و فرد برای دارو به بیمارستان ارجاع می‌شود لذا هماهنگی و مذاکره لازم برای تهیه دارو در همان مرکز ملکی را 

انجام دادیم.

احمدی پنجکی تاکید کرد: اگر بیمارستان‌هایی در کشور وجود دارند که تامین اجتماعی با آنها تسویه حساب نکرده، مشکل از سازمان است. اکنون شرکت‌های دارویی بسیاری زیرمجموعه سازمان تامین اجتماعی هستند که می‌توانند با داروخانه‌های طرف قرارداد، دارو تهاتر کنند. آنها هم‌اکنون هم دارو به مراکز ملکی و درمانگاهی و سایر بیمارستان‌های ما می‌دهند. این روند می‌تواند ادامه یابد. کمبود داروی ما عمدتاً مربوط به محصولات واحدهای تولیدی داروی خصوصی است که تامین اجتماعی به آنها بدهکار است.  وی درباره مشکلات حوزه دارویی بازنشستگان تصریح کرد: در جریان حذف ارز ترجیحی دارو، برخی اقلام دارویی تا ۱۰۰درصد افزایش قیمت داشتند که بیشترین فشار ناشی از این افزایش روی دوش بازنشستگان گذاشته شده است. هم شورای عالی بیمه و هم شوراهای مربوط به حوزه دارویی کشور باید فکری جدی برای کنترل قیمت‌ داروها بکنند. در وضعیتی هستیم که یک بیمه‌شده در مراکز درمانی دولتی شبی ۷۰۰هزار تومان بابت بستری می‌پردازد، درحالی‌که بازنشسته ما طبق آیین‌نامه‌های مصوب، نباید در مراکز طرف قرارداد پولی پرداخت کند و این مبلغ را باید دولت بدهد  و نه بیمه‌شده!

وی با تاکید بر اینکه بعد از چندسال فعالیت پزشک خانواده، در نهایت همه هزینه‌ها به صورت آزاد محاسبه می‌شود، گفت: معاونت درمان تامین اجتماعی و اعضای هیات مدیره و هیات امنای سازمان باید با شورای عالی بیمه بر سر میز مذاکره بنشینند و به توافقی در مورد مشکلات بزرگ بازنشستگان در بحث هزینه‌های دارو برسند. دولت نیز باید در این زمینه کمک لازم را انجام دهد. در خود قانون الزام، یک نظام ارجاع وجود دارد و نیازی به طرح‌های عجیب جدید برای حل مشکل درمان نیست. اینکه بخواهند قانون الزام و درمان رایگان را از تامین اجتماعی حذف کنند، موضوع کوچکی نیست و حتماً با مقاومت بازنشستگان تامین اجتماعی مواجه خواهد شد.

 

کپی شد