تشریح محدودیت‌های جدید بیمه‌ای و درمانی سازمان تامین اجتماعی

یک مقام سازمان تامین اجتماعی با اشاره به محدودیت‌های اعمالی ستاد ملی مقابله با کرونا، از اعمال محدودیت‌های جدید کرونایی در دو بخش بیمه‌ای و درمان خبر داد.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، ابراهیم کشاورز از اعمال محدودیت‌های جدید کرونایی در دو بخش بیمه‌ای و درمان خبر داد و گفت: با توجه به شیوع گسترده بیماری کرونا در سطوح ملی و استانی و به منظور صیانت از سلامت بیمه شدگان وشاغلان در واحدهای اجرایی این سازمان از یکم لغایت سی‌ام آذر ماه جاری با اتخاذ تدابیر لازم ارایه خدمت در دو حوزه بیمه‌ای و درمان با محدودیت‌هایی همراه خواهد بود.

وی با بیان این مطلب که اعلام محدودیت‌های کرونایی در فعالیت‌های سازمانی برابر بخشنامه جدید سازمان لازم‌الاجراست، گفت: به منظور صیانت از سلامت بیمه‌شدگان و همکاران شاغل در واحدهای اجرایی اقدامات لازم با هدف مهار ومقابله با ویروس کرونا به مرحله اجرا درخواهد آمد.  به گفته کشاورز در این رابطه برگزاری جلسات هیأت‌های بدوی و تجدیدنظر تشخیص مطالبات، کمیسیون‌ها و شوراهای پزشکی در دوره مذکور موقتاً تعلیق می‌شود.  وی افزود: همچنین برای انعقاد قرارداد متقاضیان ادامه بیمه با ماهیت غیراجباری، رانندگان، کارگران ساختمانی و... ضرورتی به معرفی آنان جهت انجام معاینات پزشکی بدو بیمه‌پردازی تا پایان زمان فوقالذکر نبوده و در صورت احراز شرایط مقرر با اخذ تعهد کتبی از بیمه شده نسبت به انعقاد و یا تمدید قرارداد آنان اقدام خواهیم کرد.

کشاورز در ادامه گفت: معرفی بیمه‎شدگان به مراجع پزشکی (پزشک معتمد، شورا و کمیسیون پزشکی) جهت بررسی استراحت پزشکی در دوره فوق موقتاً تعلیق می‌گردد، لیکن چنانچه تأیید استحقاق درمان آنان مستلزم پرداخت غرامت دستمزد باشد، در این حالت سند علی‎الحسابی صادر و تا ۸۰٪ غرامت ایام بیماری را بر مبنای حداقل دستمزد با رعایت سایر شرایط قانونی پرداخت می‌کنیم.  به گفته وی انجام کلیه بازرسی‎ها اعم از کارگاهی و موارد مرتبط با بیمه شدگان (بیمه بیکاری، احراز اشتغال قالیبافان، کارگران ساختمانی و...) در دوره تعیین شده موضوعیت نخواهد داشت و جلسات کمیته‎های احتساب سوابق نیز صرفاً در رابطه با بیمه‌شدگانی تشکیل خواهد شد که تبعات بررسی پرونده آنان حائز اهمیت بوده و منجر به صدور احکام تعهدات قانونی بلندمدت شود.  این مقام سازمان تامین اجتماعی در پایان از کارفرمایان، بیمه شدگان و بازنشستگان خواست در شرایط بحرانی فعلی برای حفظ سلامتی خود و سایر افراد جامعه تنها برای انجام کارهای ضروری به شعب این سازمان مراجعه نمایند و با استفاده از سامانه غیرحضوری eservices.tamin.ir خدمات مورد نیاز را دریافت دارند.